Nghiên cứu lâm sàng

S.Boulardii giảm hơn 80% tiêu chảy liên quan tới kháng sinh ở trẻ em. (Aliment Pharmacol Ther)

Nghiên cứu đánh giá hiệu quả của S. boulardii đối với tác dụng phụ tiêu chảy khi sử dụng kháng sinh trẻ em: S.Boulardii giảm hơn 80% tiêu chảy khi dùng kháng sinh trong điều trị nhiễm trùng hô hấp.

Tóm tắt nghiên cứu:

  • Ngẫu nhiên, mù đôi, so sánh giả dược.
  • N= 269, trẻ em từ 6 tháng đến 14 tuổi bị nhiễm trùng hô hấp điều trị bằng Amoxcillin+Clavulanate/ Clarithromycin/…..
  • Nhóm thử nghiệm: S.b 250mg + kháng sinh. Nhóm chứng: Placebo + kháng sinh.

Kết quả:

S.Boulardii làm giảm tiêu chảy do kháng sinh so với nhóm giả dược. Nhóm thử nghiệm còn 4 trẻ bị tiêu chảy do kháng sinh trong số 119 trẻ (3.4%) so với nhóm chứng còn 22 trẻ trong số 127 trẻ (17,3%).

Nguồn: M.Kotowska, et al,; Saccharomyces boulardii in the prevention of antibiotic-associated diarrhea in children;  Aliment Pharmacol Ther 2005; 22:365-372. pdf

Trở về
Cơ chế tác động của S.Boulardii

Trong một nghiên cứu đánh giá hiệu quả và độ an toàn của S.Boulardii được đăng tải trên Tạp chí Thế giới về Tiêu hóa (World Journal of Gastroenterology), nhóm nghiên cứu đã trình bày rất chi tiết và đầy đủ cơ chế tác động của S.Boulardii.

Theo nhóm nghiên cứu này, cơ chế của S.Boulardii như sau:

Tác động trong lòng ruột:

  • S.boulardii có tác động kháng độc tố bằng cách tiết ra  các peptid làm suy giảm độc tố của các vi khuẩn gây  bệnh, khóa các vị trí thụ thể (receptor) của độc tố.
  • Duy trì các liên kết liên bào chặt chẽ, các vi khuẩn gây  bệnh bám dính vào S.boulardii và bị thải loại qua phân
  • Giảm sự xâm lấn niêm mạc ruột non
  • Điều hòa hệ thực vật đường ruột
  • Gia tăng tổng hợp các acid béo chuỗi ngắn

Tác động dinh dưỡng:

  • Gia tăng tổng hợp các polyamine, hỗ trợ sự trưởng  thành của các tế bào ruột
  • Gia tăng nồng độ enzyme disaccharidase
  • Tăng cường  sự hấp thu glucose
  • Tăng tiết IgA
  • Nâng cao hàng rào miễn dịch ở ruột

Tác động trên niêm mạc – tác dụng kháng viêm: tác  động trên tín hiệu tế bào, giảm tổng hợp các cytokine  gây viêm.

(Trích: McFarland LV; Systematic review and meta-analysis of Saccharomyces boulardii in adult patients; World J Gastroenterol 2010 may, 14; 16(18): 2202–2222.)

Nguồn link tham khảo:

Trở về
Ưu điểm của probiotics dạng nấm men so với dạng vi khuẩn dựa trên bằng chứng (Alimentary Pharmacology & Therapeutics)

Trong “Bài viết Đánh giá men vi sinh – Saccharomyces Boulardii” được đăng tải trên tạp chí Alimentary Pharmacology and Therapeutic, tác giả Dr D. Czerucka và cộng sự đã chỉ ra những ưu điểm của dạng nấm men so với vi khuẩn:

Đặc  điểm

Nấm men

Vi khuẩn

Ưu điểm

Kích thước tế bào

10 µm

1 µm

Diện tích bề mặt nấm men lớn gấp 10 lần vi khuẩn nên khả  năng bảo vệ thành ruột tốt hơn, tác nhân gây bệnh bám vào  bề mặt nấm men và được thải loại qua phân nhiều hơn

Điều kiện phát  triển (pH)

Phát triển tốt ở pH 7-  8, phát triển tối ưu ở  pH 4,5-6,5, có thể  phát triển ở pH 3

6,5-7,5

Khả  năng sống sót cao khi đi qua ống tiêu hóa → đảm bảo  đủ số lượng điều trị

Sự   đề kháng  kháng sinh

Có

Không

Có  thể dùng men vi sinh dạng nấm men đồng thời với  kháng sinh

Sự   truyền gen đề  kháng

Không

Có

Không có sự  truyền gen đề kháng giữa nấm men và vi khuẩn  nên nấm men tuyệt đối an toàn trong suốt liệu trình trị liệu  bằng kháng sinh

 

Trang 769, nguồn: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/j.1365-2036.2007.03442.x.  (pdf )

Trở về
Nghiên cứu hiệu quả của kẽm đối với nhiễm khuẩn hô hấp, tiêu chảy ở trẻ em

*Sử dụng Kẽm (liều tối thiểu 10mg/ngày) giúp giảm 41% tỉ lệ mắc viêm phổi, 18% tỉ lệ mắc tiêu chảy ở trẻ em.

“The Zinc Investigators’ Collaborative Group (103) performed a pooled analysis of four randomized controlled trials of zinc supplementation on the incidence of pneumonia. The zinc-supplemented groups had a 41% (95% CI: 17–59%) reduction in the incidence of pneumonia”

“In a pooled analysis of nine randomized controlled trials, zinc supplementation was reported to lower the incidence of diarrhea by 18% (95% CI: 7–28%) compared to the children not supplemented”

(Trích: ZINC AND THE RISK FOR INFECTIOUS DISEASE; Christa Fischer Walker and Robert E. Black; Department of International Health, Johns Hopkins University Bloomberg School of Public Health, Baltimore, Maryland 21205)

*Sử dụng Kẽm giúp giảm 19.1% tỉ lệ mắc nhiễm khuẩn hô hấp ở trẻ em.

Ðối tượng nghiên cứu:  Gồm 129 trẻ SDD < 5 tuổi  sống tại xã Hương Hồ Hồ,  Hương Trà, Thừa Thiên Huế.

Phương  pháp nghiên cứu: Can thiệp tại cộng đồng có đối chứng. 

Hai nhóm trẻ được chọn  có sự tương đồng về:  tuổi, giới, mức độ SDD,  cân nặng trung bình.

Nhóm  can thiệp: bổ sung kẽm 10  mg/ngày x 30 ngày.

Sau 6 tháng theo dõi

(Nguồn: Bộ môn Nhi Đại Học Y Dược Huế ;TẠP CHÍ NHI KHOA 2012, 5, 4)

Trở về
Lợi ích của kẽm đối với trẻ em trên 6 tháng tuổi

Có nhiều bằng chứng cho thấy lợi ích của kẽm đối với trẻ trên 6 tháng tuổi với liều khuyến cáo là 20mg mỗi ngày.

(Nguồn: Ann Nutr Metab 2013;62(suppl 1):31-42 DOI: 10,1159/000348263)

Trở về